到底哪些痣应该“放任不管”？哪些应该“密切监视”呢？长沙市中医医院（长沙市第八医院）皮肤科主治医师王青介绍，白天不懂对于从小就有，黑丨黑素比较小（＜5mm），白天不懂近期没有变化（如迅速长大、黑丨黑素色素不均、白天不懂瘙痒、黑丨黑素疼痛、白天不懂破溃）的黑丨黑素痣，可以暂时不管。白天不懂而对于近期变化较大的黑丨黑素痣，需要密切观察。白天不懂对于一些特别的黑丨黑素痣，比如先天性色痣（出生即有、白天不懂较大）、黑丨黑素蓝痣、白天不懂发育不良痣（周围红）、长在手足的痣，需要特别关注，尽早手术切除。下面给大家介绍几种皮肤科需要切除的色素痣。

病例一：激光术后复发痣

病例二：足部色素痣（病理示：增生活跃）

病例三：先天性色素痣

病例四：足部色素痣（有恶变倾向）

万一色素痣有变化了，真的癌变了该怎么办呢？根据美国皮肤镜学会确定的ABCD法则，从以下几个征象来判断是否可疑恶变：A=Asymmetry不对称性,B=Border边缘,C=Color颜色,D=Diameter直径。对于可疑的色素痣，需要先做个小手术，切取一部分进行皮肤组织病理检查，确定良恶性，如果为良性，原位切除即可。如果为黑色素瘤，就需要根据肿瘤的厚度、增生情况、是否有转移来制定治疗方案，可以扩大切除、植皮，有些可能需要截肢。色素痣一旦恶变，治疗就非常棘手，因为它对放疗和化疗都不是很敏感，如果有转移，医生也束手无策。因此，早发现、早治疗是防治黑素瘤的关键。

估计现在大家更忧虑了，到底自己身上哪些痣要赶快除掉呢？如果自己或家人包括小孩子身上有可疑的色素痣，可以到正规医院皮肤科就诊，请专业医师检查诊断。医院皮肤科主任张源介绍，现在科室通过美国dermlight 3手持皮肤镜，就能进行无创性的初步检查，判断色素痣的良恶性，皮肤科医师会根据情况，建议痣需要继续观察、激光去除或者手术切除。

专家简介

张源，湖南中医药大学毕业，副主任医师，皮肤科主任，中国医师协会皮肤科医师分会会员，从事临床工作近20余年，曾在国内知名医院皮肤科进修学习，积累了丰富的临床经验。

擅长：擅长中西医结合治疗各类皮肤病及性传播疾病。

专家门诊：星期一至星期四

咨询电话： 0731-85259130

专家简介

张源，湖南中医药大学毕业，副主任医师，皮肤科主任，中国医师协会皮肤科医师分会会员，从事临床工作近20余年，曾在国内知名医院皮肤科进修学习，积累了丰富的临床经验。

擅长：擅长中西医结合治疗各类皮肤病及性传播疾病。

专家门诊：星期一至星期四

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文章素材：皮肤科

编辑审核：宣传科